بیماریهای کلیه و مجاری ادراری:                                  

در مواقعی نارسایی کلیه ایجاد می شود که شخص به عفونت کلیه مبتلا شود و درمان این بیماری را انجام ندهد و این بیماری به مکرر در شخص تکرار شود. بیماری های کلیه و مجاری ادراری معمولا در اثر یک عفونت و یا شرایطی این چنینی سبب بروز این بیماری می شود ، زمانی میکروب وارد کلیه می شود شخص به عفونت کلیه مبتلا می گردد معمولا از دو طریق میکروب وارد کلیه می شود :

• از راه جریان خون
• عدم رعایت بهداشت دستگاه تناسلی

• علایم عفونت کلیه:

•  تکرر ادرار
• احساس نیاز به دفع ادراری
• درد پشت
• سوزش ادرار

مجرای ادرار

به وسیله مجرای ادرار می توان ادرار را از کلیه ها به بخش خارج از بدن منتقل نمود ، در مواقعی که مثانه پر می شود بخشی در مثانه بنام مجرای پیشاب ادرار را از بدن خارج می کند .

بیماریهای عفونت مجاری ادرار چیست ؟

زمانی بیان می شود شخص به عفونت مجاری ادرار مبتلا شده است که باکتری ها به بخش مثانه راه پیدا کرده است ، به دلیل اینکه مجرای پیشابه بانوان نسبت به آقایان کوتاه تر می باشد ، به آسانی باکتری ها به داخل مثانه راه می یابند .
شایع ترین عفونت ادراری ، عفونت مثانه است ، در صورتی که مجاری به عفونت مبتلا شود ، التهاب مجاری ادراری مبتلا شده است .

چنان چه کلیه ها عفونت کند ، شخص به عفونت کلیوی مبتلا می شود ، زمانی که شخص به این بیماری مبتلا شده است ، با علائم زیر روبرو می شود :

• تکرر ادرار
• سوزش ادرار در زمان ادرار
• کم بودن میزان ادرار
• احساس درد در نواحی پایین شکم
• داشتن تب و لرز

مجاری ادراری مردان

مجاری ادراری مردان از مناطق حساس و آسیب پذیر می باشد که ممکن است در معرض انواع بیماری ها و میکروب ها قرار بگیرد.این مناطق شامل کلیه، مثانه و غده پروستات می باشد .در اثر رشد بیش از حد باکتری در قسمت های پیشابراه ، مثانه ، کلیه و غده پروستات عفونت مجاری ادراری به وجود می آیدو در صورتی که به موقع تشخیص داده شود از اثرات مخرب به صورت دائمی پیشگیری می شود. 

عفونت مجاری ادراری مردان

از دیگر بیماریهای کلیه و مجاری ادراری می توان به عفونت مجاری ادراری اشاره کرد. آناتومی مجاری ادرار در مردان به گونه ایست که باکتری ها کمتر می توانند وارد مثانه شوند این به خاطر اینست که پیشابراه دارای طول زیادی می باشد . این بیماری در مردان از سن 50 سالگی شروع می شود . علائم عفونت مجاری ادراری مردان در سن های مختلف متفاوت می باشد .

در جوانان این بیماری معمولا با سنگ کلیه خود را نشان می دهد ولی در افراد مسن کسانی که دارای  بزرگی پروستات هستند و کسانی که از سوند برای تخلیه مثانه استفاده می کنند این بیماری مشاهده می شود. بزرگی پروستات مانع از تخلیه کامل ادرار از بدن شده و باعث عفونت مجاری ادراری می شود. همچنین تنگی پیشابراه از دیگر عللی ایجاد این بیماری می باشد در این صورت اسکاری که در بافت های پیشابراه وجود دارد مانع از خروج ادرار از آن می شود و در نتیجه زمینه برای عفونت مجاری ادرار را به وجود می آورد.

علائم عفونت مجاری ادراری مردان

1. احساس درد در هنگام ادرار
2. نیاز فوری به دفع ادرار
3. تکرر ادرار
4. احساس درد در ناحیه شکم
5. تب
6. مشاهده خون در ادرار
7. درد در قسمت میانی کمر

تشخیص عفونت مجاری ادراری مردان

1. مشاهده علائم از طریق معاینه بالینی
2. آزمایش ادرار ( نیاز به تخلیه ادرار از پیشابراه و غده پروستات می باشد ).
3. اولتراسوند نوعی روش تصویربرداری که از بافت ها و مایعات مجاری ادراری عکس برداری می کند.
4. سیستوسکوپی که در این روش فرد تحت بی حسی موضعی قرار می گیرد و لوله ای وارد پیشابراه می شود و برای بررسی این بیماری پیشابراه و مثانه قابل مشاهده می باشد.

درمان عفونت مجاری ادراری مردان

مصرف داروهایی نظیر آنتی بیوتیک برای درمان تجویز می شود که بعد از یک روز بهبودی صورت می گیرد. بیماریهای کلیه و مجاری ادراری در اکثر موارد با آنتی بیوتیک درمان می شوند.

 عفونت ادراری در زنان

به طور کلی عفونت ادراری یکی از عفونت های شایع است که تمامی گروه های سنی، خانم ها و اقایان را درگیر می کند که دلایل و علائم متفاوتی می تواند داشته باشد. اما این بیماری در خانم ها شایع تر است.

عوامل متعددی باعث بروز عفونت ادراری در بانوان می‌شوند که در ادامه آنها را با هم مرور می‌کنیم:

• افرادی که سن بالایی دارند بیشتر در معرض ابتلا به عفونت مجرای ادراری قرار دارند.
• دیابت کنترل نشده نیز می‌تواند در ابتلا به عفونت ادراری موثر باشد.
• برقراری رابطه ی جنسی ممکن است باعث انتقال باکتری به واژن شود و در نتیجه منجر به عفونت ادراری شود.
• کاهش سطح استروژن نیز منجر به بروز عفونت ادراری در زنان یائسه می‌شود.

علائم و نشانه های عفونت ادراری در زنان

ممکن است خانم هیچ مشکلی نداشته باشد و به طور ناگهانی دچار علائم ادراری تحتانی شود مانند:

• سوزش ادرار
• احساس درد درهنگام ادرار
• احساس فشار در پشت یا زیر شکم
• مشاهده ادرار کدر یا خونی
• تکرر ادرار 
• بی اختیاری ادرار
• احساس سستی و ضعف
• خونریزی
• تب ولرز(در صورت مشاهده این علامت ممکن است عفونت به کلیه ها رسیده باشد.)

توصیه می شود در صورت مشاهده این علائم اصلا نگران نباشید سریعا به پزشک متخصص مراجعه نمایید تا با یک آنالیز ادرار و یا یک آزمایش ادرار تشخیص و به سرعت درمان شود.

نکته مهم این است که اگر بیماران بعد از پایان دوره درمانی خود (که حدودا دوهفته می باشد) دوباره این بیماری را در خود مشاهده کردند حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایند تا تحت بررسی های کامل تری قرار بگیرند. سپس درمان های لازم طبق نظر متخصص اورولوژی انجام می شود.

چرا عفونت ادراری در خانم ها شایع تر است؟

• شایع بودن این بیماری در خانم ها به این دلیل است که طول مجرای ادرار در خانم ها کوتاه تر است و به همین دلیل باکتری هایی که به صورت بالا رونده وارد مجرای مثانه می شوند راحت تر طول مجرا را می توانند طی کنند و باعث عفونت شوند.
• از دلایلی دیگر که باعث افزایش بیماری عفونت ادراری در زنان می شود نزدیک بودن مقعد و واژن به مجرای ادرار است. این مورد باعث می شود باکتری هایی که در آن ناحیه وجود دارند راحت تر بتوانند وارد مجرای ادرار و مثانه شوند.
• از دلایل دیگر، قطع و وصل کردن جریان ادرار می باشد، بعضی ها فکر می کنند اگر این کار را انجام دهند باعث تقویت ماهیچه های کف لگن می شود. ولی در واقع با قطع کردن جریان ادراری حالت خلع ایجاد می شود که این کار باعث مکش باکتری هایی درآن ناحیه می شود و همچنین باعث افزایش عفونت ادراری در خانم ها می شود.

راههای پیشگیری از عفونت های ادراری

• در طول روز آب زیاد بنوشید حداقل 6 لیوان روزانه آب بنوشید.
• لباس زیر خود را زود به زود عوض نمایید و با آب داغ بشویید.
• لباس های خود بخصوص لباس زیر خود را حتما در زیر نور آفتاب خشک کنید.
• در صورت عدم دسترسی به نور آفتاب جهت خشک کردن لباس های خود حتما قبل از پوشیدن لباس زیر خود حتما آن را اتو بکشید.
• بعد از هر بار دفع ادرار حتما محل ادرار را تمیز بشویید.
• به جای استفاده از وان بهتر است از دوش استفاده نمایید.
• از اسپری های بهداشتی بانوان و محصولات عطری به هیچ وجه استفاده ننمایید.
• روش های پیشگیری از بارداری خود را (مانند کاندوم بدون چربی یا دیافراگم وژل اسپرم کش) تغییر دهید.
• به مدت طولانی ادرار خود را نگه ندارید.

درمان عفونت ادراری در زنان

اگر عفونت ادراری در زنان، به موقع درمان نشود به مرور زمان گسترش می یابد. عفونت ادراری باید در مراحل اولیه درمان شود، در غیر این صورت عفونت به خون وارد می شود و در نهایت موجب مرگ فرد می شود.

اگر نشانه های عفونت ادراری را مشاهده کردید حتما در اسرع وقت به متخصص اورولوژی مراجعه کنید تا با انجام و بررسی آزمایشات از جمله آزمایش ادرار، از بروز مشکلات جدی در مجاری ادرار جلوگیری شود.

متخصص اورولوژیست بعد از معاینه فرد، روش های درمانی مناسبی برای رفع عفونت به کار می گیرد.

•  تجویز آنتی بیوتیک با دوز کم در صورتی که عفونت باکتریایی باشد.
• در صورتی که علت ایجاد عفونت ادراری ویروس و قارچ ها باشند، معمولا داروهای ضد ویروسی و ضد قارچ تجویز می شوند.
• تجویز دارو بلافاصله بعد از رابطه جنسی و مقاربت

انتخاب پزشک مناسب و حرفه ای متخصص اورولوژی در تشخیص و بهبود بیماری بسیار موثر است

         همه چیز در مورد جراحی پروستات:

 پروستات غده‌ای است که زیر مثانه و در مقابل مقعد قرار دارد. پروستات به دلیل تولید مایع منی نقش مهمی در سیستم تولید مثل مردان ایفا می‌کند. پروستات غده‌ای است که زیر مثانه و در مقابل مقعد قرار دارد. جراحی پروستات جراحی است که برای برداشتن غده‌ی پروستات انجام می‌شود. این عمل جراحی برای انواع متفاوتی از بیماری‌های پروستات انجام می‌شود که رایج‌ترین آنها درمان سرطان پروستات ات جراحی است که برای برداشتن غده‌ی پروستات انجام می‌شود. این عمل جراحی برای انواع متفاوتی از بیماری‌های پروستات انجام می‌شود که رایج‌ترین آنها درمان سرطان پروستات است.

دلایل انجام جراحی پروستات

جراحی برای برداشتن کامل یا قسمتی از پروستات پروستاتکتومی نیز نام دارد. یکی از دلایل عمده‌ی انجام جراحی پروستات سرطان و یا بزرگی پروستات است. در ادامه دلایل دیگر انجام جراحی پروستات را با هم مرور می‌کنیم:

• درمان بیماری
• حفظ جریان ادراری بیمار
• به حداقل رساندن عوارض بیماری

انواع جراحی پروستات

جراحی پروستات ممکن است به دلایل متفاوتی انجام شود. دلیل انجام عمل پروستات به وضعیت بیماری بستگی دارد.

در ادامه انواع جراحی پروستات را با هم مرور می‌کنیم:

عمل جراحی باز

این جراحی برای برداشتن پروستات و بافت های اطراف آن انجام می‌شود. جراحی باز به دو دسته تقسیم می‌شود که در ادامه آنها را مطالعه می‌کنید:

*رتروپوبیک: این جراحی با ایجاد برش در قسمت پایین شکم انجام می‌شود. اگر شما مشکوک به داشتن سرطان باشید پزشک از ندول‌های لنفاوی نمونه برداری می‌کند.

*روش پرینه‌ای: در این روش پزشک با ایجاد برشی بین مقعد و کیسه‌ی بیضه غده پروستات را بدون آسیب زدن به غدد لنفاوی خارج می‌کند.

*روش لاپاراسکوپیک: جراحی پروستات به روش لاپاراسکوپیک بسیار کم تهاجمی است.

 عمل لاپاراسکوپیک به دو روش عمده انجام می‌شود:

1) جراحی پروستات رادیکال با لاپاروسکوپی: در این روش پزشک برش‌های کوچکی ایجاد می‌کند و از طریق این برش‌ها میله‌ای را که انتهای آن مجهز به یک دوربین است وارد بدن می‌کند تا داخل بدن را ببیند.

2) جراحی پروستات رادیکال لاپاروسکوپی با کمک ربات: در این روش جراح با استفاده از ربات و بدون استفاده از دست جراحی را انجام می‌دهد. در این روش بیمار درد کمتری را احساس می‌کند، سریع‌تر بهبود پیدا می‌کند و خون کمتری را از دست می‌دهد.

*جراحی پروستات با استفاده از لیزر: در این روش پزشک بدون ایجاد برش و با استفاده از لیزر به درمان بیماری می‌پردازد. این عمل برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات انجام ‌می‌شود و بافت پروستاتی که مانع جریان طبیعی ادرار است توسط لیزر برداشته می‌شود.

*جراحی از طریق مجرای ادراری: این عمل جراحی به منظور باز کردن مجرای ادراری در پروستات و گردن مثانه با ایجاد برش انجام می‌شود.

پروسه‌ی عمل جراحی پروستات

*قبل از اینکه به هوش بیایید پزشک با قرار دادن یک میله‌ی جراحی داخل آلت تناسلی مثانه را تخلیه می‌کند. این میله باید یک تا دو هفته داخل آلت تناسلی باقی بماند.

*بیماران معمولا بعد از انجام عمل جراحی از بیمارستان مرخص می‌شوند اما در صورت نیاز چند روز بعد از انجام عمل جراحی در بیمارستان بستری می‌شوند.

*پزشک معمولا نحوه مراقبت‌های بعد از عمل را به شما توضیح می‌دهد.

با توجه به نوع عملی که انجام داده‌اید، ممکن است تا چند روز بعد از انجام عمل جراحی احساس درد کنید و یا موارد زیر را تجربه کنید:

• خونریزی مثانه
• سوزش هنگام ادرار
• دشواری در نگه داشتن ادرار
• عفونت دستگاه ادراری
• التهاب پروستات

*بعد از انجام عمل جراحی بهتر است فعالیت‌های جنسی خود را کمتر کنید.

طول درمان شما به عوامل مختلفی از جمله مدت جراحی، سلامت عمومی و نحوه‌ مراقبت‌های بعد از عمل جراحی بستگی دارد.

اقدامات لازم قبل از انجام عمل جراحی

قبل از انجام عمل جراحی پروستات موارد زیر را رعایت کنید:

• قبل از انجام عمل جراحی  پزشک مجرای ادراری و اندازه‌ی پروستات شما را معاینه می‌کند.
• از به همراه داشتن جواهرات، عینک، لنز چشم و دندان مصنوعی خودداری کنید.
• اگر نسبت به داروی خاصی حساسیت دارید پزشک خود را در جریان قرار دهید.
• یک شب قبل از انجام عمل از خوردن و آشامیدن بپرهیزید.

اقدامات لازم بعد از عمل جراحی

بعد از عمل جراحی موارد زیر را رعایت کنید:

• زخم خود را تمیز نگه دارید.
• تا یک هفته بعد از جراحی از رانندگی بپرهیزید.
• از انجام فعالیت‌های شدید تا یک هفته خودداری کنید.
• از دوش آب گرم و شنا کردن بپرهیزید.
• هر 45 دقیقه یکبار حالت نشستن خود را تغییر دهید.
• مسکن هایی که پزشک تجویز کرده است را به طور منظم استفاده کنید.
• تا زمانی که به طور کامل بهبود پیدا کنید از کسی بخواهید تا در انجام امور روزانه به شما کمک کند.
• برای پیشگیری از یبوست مایعات بنوشید، یک رژیم غذایی با فیبر بالا را دنبال کنید و ورزش کنید.
• برای پیشگیری از سوزش هنگام ادرار و توانایی کنترل ادرار، از مصرف مواد محرک مثانه مانند فلفل، ادویه و ترشی خودداری کنید.

عوارض جراحی پروستات

مانند هر عمل جراحی دیگری جراحی پروستات نیز ممکن است عوارضی به دنبال داشته باشد. در ادامه این عوارض را با هم مرور می‌کنیم:

• حساسیت به داروی بیهوشی
• خونریزی
• عفونت محل جراحی
• لخته شدن خون
• آسیب دیدن اعضا‌ی بدن

علائم وجود عفونت شامل تب، لزر، تورم و خشکی محل جراحی می‌شود. اگر مثانه شما مسدود شد حتما با پزشک مربوطه تماس بگیرید.

عوارض دیگر جراحی پروستات شامل موارد زیر می‌شوند:

*مشکلات ادراری: این مشکلات شامل ادرار همراه با سوزش، تکرر ادرار و بی‌اختیاری ادرار است. این مشکلات تا چند ماه بعد از انجام عمل جراحی ادامه دارند.

*ناتوانی جنسی: به دلیل اینکه پزشک غده‌ی پروستات شما را برمی‌دارد ممکن است تغییراتی را در ارگاسم تجربه کنید و دچار ناباروری شوید.

مشکلات نعوظ: عدم توانایی در نعوظ هشت تا دوازده هفته بعد از انجام عمل جراحی بسیار طبیعی است. با این وجود، اگر در طول عمل جراحی عصب آسیب دیده باشند،  این احتمال وجود دارد که زمان بیشتری طول بکشد.